Tic Disorders

Tourette ’s Disorder

  1. มีทั้ง multiple motor tics และ vocal tics หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งอย่าง เกิดขึ้นในช่วงใดช่วงหนึ่งของการป่วยนี้ โดยไม่จำเป็นต้องเกิดพร้อมกัน ( tic หมายถึง การขยับเคลื่อนไหวหรือการออกเสียง อย่างทันทีทันใด เร็ว ซ้ำๆ แบบเดิมและไม่เป็นจังหวะ)

  2. อาการ tic เกิดขึ้นเป็นพักๆ หลายๆครั้งต่อวัน เกือบทุกวัน หรือเป็นๆหายๆ ตลอดเวลา 1 ปี และในระหว่างนั้น ไม่เคยปลอดจากอาการนานติดต่อกันกว่า 3 เดือน

  3. พฤติกรรมผิดปกตินี้ก่อให้เกิดความเดือดร้อนหรือกิจกรรมด้านสังคม การศึกษา หรือการงาน บกพร่องลงอย่างมีความสำคัญทางการแพทย์
  4. เริ่มเป็นก่อนอายุ 18 ปี

  5. พฤติกรรมผิดปกตินี้ไม่ได้เป็นผลโดยตรงด้านสรีรวิทยาจากสาร (เช่น stimulants ) หรือภาวะความเจ็บป่วยทางกาย ( เช่น Huntington’s Disease หรือ postviral encephalitis )

Chronic Motor or Vocal Tic Disorder

  1. มี motor tics หรือ vocal tics (ได้แก่ การขยับเคลื่อนไหวหรือการออกเสียง อย่างทันทีทันใด เร็ว ซ้ำๆ รูปแบบเดิมๆ และไม่เป็นจังหวะ) ชนิดใดชนิดหนึ่ง ซึ่งแต่ละชนิดนั้นจะมีเพีงหนึ่งอาการหรือหลายอาการก็ได้ ในช่วงใดช่วงหนึ่งของการป่วย

  2. อาการ tic เกิดขึ้นเป็นพักๆ หลายๆครั้งต่อวัน เกือบทุกวัน หรือเป็นๆหายๆ ตลอดเวลา 1 ปี และในระหว่างนั้น ไม่เคยปลอดจากอาการนานติดต่อกันกว่า 3 เดือน

  3. พฤติกรรมผิดปกตินี้ก่อให้เกิดความเทุกข์ทรมานหรือกิจกรรมด้านสังคม การงาน หรือด้านอื่นๆ ที่สำคัญความบกพร่องอย่างมีความสำคัญทางการแพทย์
  4. เริ่มเป็นก่อนอายุ 18 ปี

  5. พฤติกรรมผิดปกตินี้ไม่ได้เป็นผลโดยตรงด้านสรีรวิทยาจากสาร ( เช่น stimulants ) หรือภาวะความเจ็บป่วยทางกาย ( เช่น Huntington’s Disease หรือ postviral encephalitis )

  6. ไม่เคยครบเกณฑ์ของ Tourette’s Disorder

Transient Tic Disorder

  1. มี motor หรือ vocal tics ( การขยับเคลื่อนไหวหรือการออกเสียง อย่างทันทีทันใด เร็ว ซ้ำๆ รูปแบบเดิมๆ และไม่เป็นจังหวะ) ได้แก่ หนึ่งอย่างหรือมากกว่า

  2. อาการ tic เกิดขึ้นเป็นพักๆ หลายๆครั้งต่อวัน เกือบทุกวัน อย่างน้อย 4 สัปดาห์ และไม่นานเกินกว่า 12 เดือนติดต่อกัน

  3. พฤติกรรมผิดปกตินี้ก่อให้เกิดความเดือดร้อนอย่างมาก หรือกิจกรรมด้านสังคม การงาน หรือด้านอื่นๆ ที่สำคัญบกพร่องลงอย่างมีนัยสำคัญ

  4. เริ่มเป็นก่อนอายุ 18 ปี

  5. พฤติกรรมผิดปกตินี้ไม่ได้เป็นผลโดยตรงของสาร (เช่น stimulants ) หรือภาวะความเจ็บป่วยทางกาย ( เช่น Huntington’s Disease หรือ postviral encephalitis )

  6. ไม่เคยครบเกณฑ์ของ Tourette’s Disorder หรือ Chronic Motor or Vocal Tic Disorder


เกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช           Rama Mental Health

แปลโดย ปราโมทย์ สุคนิชย์, มาโนช หล่อตระกูล  ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี