Sedative-,Hypnotic-, or Anxiolytic- Related Disorders

F13.00 Sedative-,Hypnotic-, or Anxiolytic Intoxication

A. เพิ่งมีการใช้ sedative-,hypnotic-, หรือ anxiolytic. ในเร็วๆ นี้

B. มีพฤติกรรม หรือสภาพจิตใจเปลี่ยนแปลงอย่างไม่เหมาะสม อย่างมีความสำคัญทางการแพทย์ ( พฤติกรรมทางเพศ หรือ ก้าวร้าวอย่างไม่เหมาะสม อารมณ์ผันผวน การตัดสินใจไม่ดี สูญเสียการเข้าสังคม หรือการงาน ) ซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง หรือไม่นาน หลังจากการใช้ sedative-,hypnotic-, หรือ anxiolytic

C. มีอาการต่อไปนี้ หนึ่งข้อ ( หรือมากกว่า ) เกิดขึ้นระหว่างหรือไม่นาน หลังจากการใช้ sedative-, hypnotic-, หรือ anxiolytic

(1) พูดอ้อแอ้

(2) กล้ามเนื้อทำง(3) านไม่ประสานกัน

(4) เดินโซเซ

(5) nystagmus

(6) ความสนใจ หรือความทรง(7) จำบกพร่อง(8)

(9) stupor หรือ coma

D. อาการไม่ได้เกิดจากผลของภาวะความเจ็บป่วยทางกาย และไม่เข้ากับโรคทางจิตเวชอื่นได้ดีกว่า

F13.3 Sedative, Hypnotic-, or Anxiolytic Withdrawal

A. มีการหยุด sedative, hypnotic-, or anxiolytic.

B. มีอาการต่อไปนี้ สองข้อ ( หรือมากกว่า ) เกิดภายในไม่กี่ชั่วโมง หรือ สองสามวัน หลังจากเกณฑ์ A:

(1) ระบบประสาทอัตโนมัติทำง(2) านมากกว่าปกติ ( เหง(3) ื่อออก ชีพจรมากกว่า 100 ครั้ง(4) ต่อนาที)

(5) มือสั่นมากขึ้น

(6) นอนไม่หลับ

(7) คลื่นไส้หรืออาเจียน

(8) มีอาการเห็นภาพหลอน หูแว่ว สัมผัสหลอน หรือเห็นของ(9) ผิดจากความจริง(10) เป็นชั่วคราว

(11) กระวนกระวายกระสับกระส่าย

(12) วิตกกัง(13) วล

(14) ชักทั้ง(15) ตัว ( grandmal seizure )

C. อาการตามเกณฑ์ B ก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมีความสำคัญทางการแพทย์ หรือกิจกรรมด้านสังคม การงาน หรือด้านอื่นๆ ที่สำคัญบกพร่องลง

D. อาการไม่ได้เกิดจากผลของภาวะความเจ็บป่วยทางกาย และไม่เข้ากับโรคทางจิตเวชอื่นได้ดีกว่า

ระบุ

With Perceptual Disturbances: ตัวระบุจำเพาะนี้ใช้เมื่อมีอาการประสาทหลอนโดยที่ผู้ป่วยทราบว่าไม่เป็นความจริง หรือมีการเห็น ได้ยิน หรือรู้สึกสัมผัสผิดจากความจริงโดยไม่มี delirium การทราบว่าไม่เป็นความจริง หมายถึง ผู้ป่วยทราบว่า อาการประสาทหลอนนั้นเป็นผลจากสาร และไม่ใช่ความจริง เมื่อประสาทหลอนเกิดโดยผู้ป่วยคิดว่า เป็นความจริง ควรวินิจฉัยว่า เป็น Substance-Induced Psychotic Disorder, With Hallucinations

 


เกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช           Rama Mental Health

แปลโดย ปราโมทย์ สุคนิชย์, มาโนช หล่อตระกูล  ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี