Delusional Disorder (โรคจิตหลงผิด)

A. มีอาการหลงผิดที่ไม่แปลกพิลึกพิลั่น (bizarre) (ได้แก่ เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่เกิดขึ้นได้ในชีวิตจริง เช่น ถูกติดตาม ถูกวางยา ติดโรค คนห่างไกลมาหลงรัก คู่รักหรือคู่ครองนอกใจ หรือเจ็บป่วย) นานอย่างน้อย 1 เดือน

B. ไม่เข้ากับเกณฑ์การวินิจฉัยข้อ A ของ Schizophrenia

หมายเหตุ: อาจพบประสาทหลอทางสัมผัสหรือประสาทหลอนทางกลิ่นใน Delusional Disorder หากว่าอาการเหล่านี้เกี่ยวเนื่องกับเนื้อหาของความหลงผิด

C. กิจวัตรโดยทั่วไปไม่เสื่อมจากปกติมากนัก และพฤติกรรมไม่เป็นที่เห็นได้ชัดว่าแปลกหรือพิกล นอกจากด้านที่ได้รับผลกระทบจากอาการหลงผิดหรือส่วนที่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิด

D. หากมี mood episode ขณะที่มีอาการหลงผิด ระยะเวลาโดยรวมจะต้องสั้นเมื่อเทียบกับระยะเวลาที่มีอาการหลงผิด

E. อาการมิได้เป็นจากผลโดยตรงด้านสรีรวิทยาจากสาร (เช่น สารเสพติด ยา) หรือจากภาวะความเจ็บป่วยทางกาย

ระบุกลุ่มอาการ (แบ่งกลุ่มตามเนื้อหาเด่นของอาการหลงผิด)

Erotomanic Type: หลงผิดว่ามีคนมาหลงรัก ซึ่งมักเป็นผู้ที่มีสถานภาพสูงกว่าผู้ป่วย

Grandiose Type: หลงผิดว่าตนเองมีคุณค่ามาก มีอำนาจมาก มีความรู้สูง มีคุณลักษณะโดดเด่น หรือมีความสัมพันธ์เป็นพิเศษกับเทพ หรือบุคคลสำคัญ

Jealous Type: หลงผิดว่าคู่ครองไม่ซื่อสัตย์ต่อตน

Persecutory type: หลงผิดว่ามีคน (หรือผู้ที่ผู้ป่วยใกล้ชิด) ปองร้ายหรือกลั่นแกล้งตนเอง

Somatic Type: หลงผิดว่าตนเองมีความไม่สมประกอบหรือมีภาวะความเจ็บป่วยทางกาย

Mixed Type: มีอาการหลงผิดมากกว่าหนึ่งอาการข้างต้น และไม่มีอาการใดเด่น

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช           www.ramamental.com.

แปลโดย ปราโมทย์ สุคนิชย์, มาโนช หล่อตระกูล  ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี