Conduct Disorder

A. มีแบบแผนพฤติกรรมที่เป็นซ้ำๆ และคงอยู่ตลอด โดยละเมิดต่อสิทธิพื้นฐานของคนอื่น หรือต่อกฎ บรรทัดฐานที่สำคัญๆ ของวัยนั้นๆ ซึ่งแสดงออกโดย มีอาการ 3 ข้อหรือมากกว่า จากเกณฑ์ต่อไปนี้ ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา โดยอย่างน้อย มีหนึ่งข้อ ปรากฎในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา

ก้าวร้าวต่อคนหรือสัตว์

(1) มักรังแก ข่มขู่ หรือทำให้ผู้อื่นหวาดกลัว

(2) มักเป็นผู้เริ่มการต่อสู้

(3) เคยใช้อาวุธที่อาจเป็นอันตรายสาหัสต่อร่างกายผู้อื่น ( ใช้ไม้ อิฐ เศษขวดแก้วแตก มีด ปืน)

(4) เคยทำร้ายร่างกายคน

(5) เคยทำร้ายสัตว์

(6) มีการขโมยต่อหน้าเจ้าของ ( เช่น รัดคอจี้ กระชากกระเป๋า ทำร้ายร่างกายเอาทรัพย์ ขู่กรรโชก ใช้อาวุธปล้น )

(7) บังคับให้ผู้อื่นมีกิจกรรมทางเพศด้วย

ทำลายทรัพย์สิน

(8) จงใจวางเพลิงโดยประสงค์ให้เกิดความเสียหายรุนแรง

(9) จงใจทำลายทรัพย์สินผู้อื่น ( นอกจากการวางเพลิง )

ฉ้อโกงหรือขโมย

(10) งัดแงะเข้าบ้าน อาคาร หรือ รถ ของคนอื่น

(11) มักพูดปดเพื่อให้ได้สิ่งของ ความสะดวก หรือเลี่ยงกฎเกณฑ์ (ปลิ้นปล้อน)

(12) เคยขโมยของที่มีค่าโดยไม่เผชิญหน้าเหยื่อ ( เช่น หยิบของจากร้าน แต่โดยไม่งัดแงะเข้าร้าน ทำของเทียม )

ละเมิดกฎอย่างรุนแรง

(13) ออกนอกบ้านกลางคืนแม้ผู้ปกครองจะไม่อนุญาต เริ่มก่อนอายุ 13 ปี

(14) เคยหนีจากบ้านไปค้างที่อื่นอย่างน้อย 2 ครั้งในขณะอาศัยกับผู้ปกครองหรือผู้ดูแล ( หรือทำครั้งเดียว แต่ไปค้างที่อื่นเป็นเวลานาน )

(15) มักหนีโรงเรียน เริ่มก่อนอายุ 13 ปี

B. พฤติกรรมผิดปกตินี้ก่อให้กิจกรรมด้านสังคม การศึกษา หรือการงานบกพร่องลงอย่างมีความสำคัญทางการแพทย์

C. ถ้าอายุ 18 หรือมากกว่า ต้องไม่เข้าเกณฑ์ของ Antisocial Personality Disorder

ระบุชนิดโดยอาศัยอายุเริ่มต้นของอาการ

Childhood-Onset Type : มีอาการอย่างน้อยหนึ่งหัวข้อของ Conduct Disorder ก่อนอายุ 10 ปี

Adolescent- Onset Type: ไม่มีอาการเข้าเกณฑ์ใดเลยของ Conduct Disorder ก่อนอายุ 10 ปี

ระบุความรุนแรง:

Mild: มีปัญหาพฤติกรรมเกินเกณฑ์การวินิจฉัยเพียงไม่กี่ข้อ และ ปัญหาพฤติกรรมนั้นๆ ก่อผลเสียเพียงเล็กน้อยต่อผู้อื่น ( เช่น โกหก หนีโรงเรียน ออกนอกบ้านกลางคืนโดยไม่ได้รับอนุญาต )

Moderate: จำนวนและผลของปัญหาทางพฤติกรรมอยู่กลางๆระหว่าง mild และ severe

Severe: มีปัญหาพฤติกรรมเกินเกณฑ์การวินิจฉัยหลายข้อ หรือ ปัญหาพฤติกรรมนั้นๆก่อผลเสียชัดเจนต่อผู้อื่น ( เช่น บังคับการร่วมเพศ ทำร้ายร่างกาย ใช้อาวุธ ขโมยโดยเผชิญหน้ากับเจ้าของ งัดแงะ )


เกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช           Rama Mental Health.

แปลโดย ปราโมทย์ สุคนิชย์, มาโนช หล่อตระกูล  ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี