Attention Deficit/Hyperactive Disorder (โรคสมาธิสั้น)

A. อาจมี (1) หรือ (2)

(1) ต้องมี 6 ข้อ ( หรือมากกว่า ) ของอาการขาดสมาธิ นานต่อกันกว่า 6 เดือนและถึงระดับที่ทำให้ไม่อาจปรับตัวได้และไม่เข้ากับระดับพัฒนาการ

อาการขาดสมาธิ

(a) ไม่สามารถจดจ่อกับรายละเอียดหรือเลินเล่อในกิจกรรมที่โรงเรียน การทำงาน หรือกิจกรรมอื่น

(b) มักมีความลำบากในการคงสมาธิในการประกอบการงานหรือเล่น

(c) มักดูเหมือนไม่ได้ฟังสิ่งที่คนอื่นพูดกับตนอยู่

(d) มักทำตามคำสั่ง งานที่โรงเรียน งานบ้าน หรือหน้าที่ในที่ทำงาน ไม่ครบ ( โดยไม่ได้เกิดจากพฤติกรรมต่อต้านหรือไม่เข้าใจคำสั่ง )

(e) มักมีความลำบากในการจัดระบบงานหรือกิจกรรม

(f) มักเลี่ยง ไม่ชอบ หรือลังเลที่จะร่วมในงานที่ต้องการความใส่ใจพยายาม ( เช่น งานที่โรงเรียน หรือการบ้าน )

(g) มักทำของที่จำเป็นต่องานหรือกิจกรรมหาย ( เช่น ของเล่น สมุดจดการบ้าน ดินสอ หนังสือ หรือเครื่องมือ )

(h) มักว่อกแว่กจากสิ่งเร้าภายนอกได้ง่าย

(i) มักหลงลืมงานประจำวัน

(2) ต้องมี 6 ข้อ ( หรือมากกว่า ) ของอาการอยู่ไม่นิ่ง-หุนหันพลันแล่น นานต่อกันกว่า 6 เดือนและถึงระดับที่ไม่เหมาะสมและไม่เข้ากับระดับพัฒนาการ

อาการอยู่ไม่นิ่ง

(a) มือ เท้า มักหยุกหยิก นั่งไม่ติดเก้าอี้

(b) มักลุกจากที่นั่งในห้องเรียนหรือสถานการณ์อื่นที่ต้องนั่งกับที่

(c) มักวิ่ง หรือปีนป่ายอย่างมาก ในที่ไม่เหมาะสมกับกาละเทศะ ( ในวัยรุ่น หรือผู้ใหญ่ อาการอาจมีเพียงรู้สึกอยู่นิ่งไม่ได้ )

(d) มักยากที่จะเล่นหรือทำกิจกรรมอดิเรกต่างๆอย่างเงียบๆ

(e) มัก “พร้อมที่จะไป” หรือทำเหมือน “ติดเครื่องยนต์”

(f) มักพูดมากเกินควร

อาการหุนหันพลันแล่น

(g) มักชิงตอบคำถามก่อนจะถามจบ

(h) มักลำบากที่จะรอตามลำดับ

(i) มักขัดหรือแทรกขึ้น ( ระหว่างการสนทนาหรือกลางเกม)

B. อาการอยู่ไม่นิ่ง หุนหันพลันแล่น หรือขาดสมาธิบางอาการที่ทำให้เกิดความเสียหาย เกิดก่อนอายุ 7 ปี

C. พบความบกพร่องที่เกิดจากอาการเหล่านี้ในสถานการณ์อย่างน้อย 2 แห่ง ( เช่นที่โรงเรียน [ หรือการทำงาน] และที่บ้าน )

D. มีหลักฐานชัดเจนที่บ่งถึงกิจกรรมด้านสังคม การศึกษา หรือการงาน บกพร่องลงอย่างมีความสำคัญทางการแพทย์

E. อาการไม่ได้เกิดเฉพาะในช่วงของการเป็น Pervasive Developmental Disorder, Schizophrenia หรือ Psychotic Disorder อื่นๆ และไม่เข้าความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ( เช่น Mood Disorder, Anxiety Disorder, Dissociative Disorder หรือ Personality Disorder )

F90.0 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Combined Type: ถ้าครบเกณฑ์ทั้ง A1 และ A2 ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา

F98.8 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,Predominantly Inattentive Type ถ้าครบเกณฑ์ A1 แต่ไม่ครบ A2 ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา

F90.0 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Predominantly Hyperactive-Impulsive Type ถ้าครบเกณฑ์A2 แต่ไม่ครบ A1 ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา


เกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช           www.ramamental.com.

แปลโดย ปราโมทย์ สุคนิชย์, มาโนช หล่อตระกูล  ภาควิชาจิตเวชศาสตรคณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี