Amphetamine ( or Amphetamine-like ) - Related Disorders
F15.00 Amphetamine Intoxication
A. เพิ่งมีการใช้แอมเฟตตามีน หรือสารในกลุ่ม ( เช่น methylphenidate )
B. มีพฤติกรรม หรือสภาพจิตใจเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติ อย่างมีความสำคัญทางการแพทย์ ( เช่น อารมณ์ครื้นเครง หรือเฉยเมย การเข้าสังคมเปลี่ยนแปลง ตื่นตัวอย่างมาก รู้สึกไวในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล กังวล ตึงเครียดหรือโกรธ พฤติกรรมซ้ำๆ ตัดสินใจไม่เหมาะสม เสียการเข้าสังคมหรืองานการ ) ซึ่ งเกิดระหว่าง หรือหลังการใช้แอมเฟตตามีน หรือสารในกลุ่ม ไม่นาน
C. มีอาการต่อไปนี้สองข้อ (หรือมากกว่า ) เกิดขึ้นในระหว่าง หรือทันทีหลังการใช้แอมเฟตตามีน หรือสารในกลุ่ม
- หัวใจเต้นเร็ว หรือเต้นช้า
- ม่านตาขยาย
- ความดันโลหิตสูงขึ้น หรือต่ำลง
- เหงื่อแตก หรือหนาวสั่น
- คลื่นไส้ หรืออาเจียน
- มีหลักฐานว่า น้ำหนักตัวลด
- psychomotor ช้า หรือ กระวนกระวาย
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงหายใจช้าหรือน้อย เจ็บหน้าอก หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- สับสน ชัก เคลื่อนไหวผิดปกติ กล้ามเนื้อเกร็งหรือ coma
(2) อาการไม่ได้เกิดจากผลของภาวะความเจ็บป่วยทางกาย และไม่เข้ากับโรคทางจิตเวชอื่นได้ดีกว่า
ระบุ
ลงรหัส F15.04 หาก With Perceptual Disturbances: ตัวระบุจำเพาะนี้ใช้เมื่อมีอาการประสาทหลอน โดยที่ผู้ป่วยทราบว่า ไม่เป็นความจริง หรือมีการเห็น ได้ยิน หรือรู้สึกสัมผัสผิดจากความจริงโดยไม่มี delirium การทราบว่าไม่เป็นความจริง หมายถึง ผู้ป่วยทราบว่า อาการประสาทหลอนนั้นเป็นผลจากสาร และไม่ใช่ความจริง เมื่อประสาทหลอนเกิดโดยผู้ป่วยคิดว่า เป็นความจริง ควรวินิจฉัยว่า เป็น Substance-Induced Psychotic Disorder, With Hallucinations
F15.3 Amphetamine Withdrawal
A. มีการหยุด ( หรือลดการใช้ ) แอมเฟตตามีน ( หรือสารในกลุ่ม ) หลังจากการใช้อย่างมากและเป็นเวลานาน
B. มีอารมณ์ไม่แจ่มใส และมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีระต่อไปนี้ สองข้อ ( หรือมากกว่า ) เกิดขึ้นในไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวันหลังจากเกณฑ์ A.
- อ่อนเพลีย
- มีฝันไม่ดี ที่เหมือนจริง
- นอนไม่หลับ หรือหลับมาก
- เจริญอาหารมากขึ้น
- psychomotor ช้า หรือ กระวนกระวาย
C. อาการตามเกณฑ์ B ก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมีความสำคัญทางการแพทย์ หรือกิจกรรมด้านสังคม การงาน หรือด้านอื่นๆ ที่สำคัญบกพร่องลง
D. อาการไม่ได้เกิดจากผลของภาวะความเจ็บป่วยทางกาย และไม่เข้ากับโรคทางจิตเวชอื่นได้ดีกว่า
เกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช Rama Mental Health.
แปลโดย ปราโมทย์ สุคนิชย์, มาโนช หล่อตระกูล ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี